Dextrometorfano (DXM)

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El dextrometorfano (también conocido como DXM o DM) es un fármaco opioide sintético utilizado sobre todo para aliviar la tos.

Efectos

  • Dosis bajas provocan efectos estimulantes.
  • Dosis medias provocan efectos parecidos a una intoxicación con alcohol o cannabis.
  • Dosis altas son disociativas, es decir provocan una sensación de separación del cuerpo. Es una especie de alucinógeno. En esto se parece a los efectos de la ketamina o la PCP.
  • También es una sustancia supresora de la tos. Esta última característica hace que sea utilizada como ingrediente activo en muchos jarabes y pastillas para la tos y el resfriado.

Efectos secundarios

En medicina las dosis psicoactivas se consideran sobredosis, puesto que mayoritariamente su uso médico se centra en la propiedad que tiene para inhibir la tos y para esto se usan dosis más bajas. Esta relativa sobredosis puede provocar los siguientes efectos:

  • Presión sanguínea baja
  • Visión borrosa
  • Labios y uñas azulados
  • Espasmos de estomago, nauseas, vómitos, estreñimiento
  • Ritmo cardiaco rápido, somnolencia, mareos, alucinaciones, espasticidad muscular, coma, efectos sobre el sistema respiratorio que pueden ir desde respiración lenta y forzada hasta ausencia de respiración.
  • Puede ocasionar efectos psicológicos desagradables como profunda desorientación, depresión, sensaciones de desintegración personal, sentimientos de irrealidad y desconexión que pueden persistir durante días.
  • El uso crónico puede causar depresión, dependencia y posibles daños cerebrales.
  • Se han descrito brotes psicóticos asociados al consumo de dosis altas.

Dosis y tiempos

Las dosis activas recreativas dependen mucho de la idiosincrasia del individuo. Están entre 100-1000 miligramos aproximadamente. Tarda entre 20 minutos y una hora en hacer efecto. Dosis bajas duran entre 4 y 6 horas, dosis altas duran 6 horas o mas.

Mezclas con otras drogas

No es recomendable mezclarlo con otras sustancias, como las anfetaminas o el éxtasis, ya que puede aumentar la toxicidad de éstas.

Contraindicaciones

  • No tomar si se estan consumiendo IMAOS o ISRS (Fluoxetina, paroxetina, etc).
  • No tomar con algunos antihistamínicos como por ejemplo la terfenadina.
  • No mezclar con estimulantes (anfetamina, MDMA, etc.) por el riesgo de provocar un síndrome serotoninérgico.
  • La mezcla con opiaceos puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria y muerte por sobredosis.
  • No tomar en el embarazo. Las sustancias disociativas pueden provocar daños cerebrales en el feto.
  • Mucho cuidado con la mezcla con alcohol porque puede agravar los efectos secundarios.
  • Evitar consumir junto con medicamentos para tratamientos sintomatológicos de la gripe y el constipado (antigripales, etc.) pues algunos pueden llevar DXM y se puede sufrir una sobredosis.

Farmacología

En una primer paso metabólico el DXM es transformado en dextrorfano. El dextrorfano es la sustancia activa que inhibe la tos y que provoca los efectos disociativos mediante un antagonismo no competitivo de los receptores NMDA. Aunque sea un derivado opiáceo no es ni un analgésico ni una sustancia sedante. Se absorbe rápidamente y su vida media es de alrededor de 4 horas.

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